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회사 뉴스 정보 홀뮴 레이저를 이용한 초소형 경피적 신장 결석 제거술: 최소 침습 요로 결석 치료의 획기적인 발전

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홀뮴 레이저를 이용한 초소형 경피적 신장 결석 제거술: 최소 침습 요로 결석 치료의 획기적인 발전

2025-11-22
소개

요로결석 질환은 전 세계 수백만 명에게 영향을 미치는 일반적인 비뇨기과 질환입니다. 요관경술(URS), 경피적 신쇄석술(PCNL), 체외 충격파 쇄석술(ESWL)과 같은 여러 가지 최소 침습 치료법이 존재하지만, 시술 선택은 결석의 크기, 위치, 구성 및 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 크게 달라집니다.

이 중,홀뮴 레이저 쇄석술을 이용한 초소형 경피적 신장절석술(SMP)특히 신장 및 근위 요관 결석을 포함한 상부 요로 결석의 경우 가장 발전되고 덜 침습적인 옵션 중 하나로 주목받고 있습니다.


홀뮴 레이저 쇄석술을 이용한 슈퍼 미니 PCNL이란?

간단히 말해서, 이 기술은 작은 피부 절개를 통해 신장에 삽입되는 매우 얇고 유연한 내시경을 사용하는 것입니다. 직접 관찰 시 홀뮴 레이저 섬유를 사용하여 돌을 먼지나 미세한 조각으로 부수고 이를 씻어내거나 자연적으로 통과시킵니다.

주요 구성 요소를 분석해 보겠습니다.

1. 슈퍼 미니 PCNL – "슈퍼 미니"의 장점
  • "슈퍼 미니"의 의미:
    이 용어는 일반적으로 신장경의 매우 얇은 직경을 의미합니다.≤F7.5(약 2.5mm). 기존 PCNL 시스템은 훨씬 더 큽니다.

  • 주요 이점:

    • 사전 스텐트 시술이 필요하지 않습니다:
      기존 PCNL에서는 종종 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 관 확장이 필요합니다. 슈퍼 미니 시스템의 슬림한 프로필 덕분에 사전 스텐트 삽입 없이 단일 단계 수술이 가능해 환자의 불편함과 병원 방문 횟수가 줄어듭니다.

    • 조직 외상 감소:
      더 작은 내시경은 신우와 요관의 마찰과 부상을 최소화하여 출혈 위험, 수술 후 통증 및 장기적인 협착 위험을 낮춥니다.

    • 향상된 액세스:
      유연한 내시경 팁은 시각적 방해를 최소화하면서 아래쪽 기둥 돌을 포함한 꽃받침 깊숙한 곳까지 탐색할 수 있습니다.

2. 홀뮴 레이저 - 정밀 도구
  • 레이저 특성:
    홀뮴:YAG는 파장 2100 nm의 펄스형 고체 레이저로 물에 강하게 흡수됩니다.

  • 작동 방식:
    레이저 에너지는 돌 내의 물과 주변 유체에 흡수되어 돌을 효율적으로 분해하는 미세한 기화 효과를 생성합니다.

  • 임상적 장점:

    • 다재:옥살산칼슘, 요산, 시스틴 등 모든 결석 유형에 효과적입니다.

    • 먼지 제거 및 조각화:돌을 분쇄하여 통과할 수 있는 먼지로 만들거나 더 작은 조각으로 부술 수 있습니다.

    • 안전 프로필:레이저는 약 0.5mm 정도만 투과하여 부수적인 조직 손상을 최소화합니다.

    • 다기능:또한 연조직을 절제하고, 폴립을 제거하고, 출혈 부위를 응고시킬 수 있습니다.


단계별 절차 개요
  1. 마취 및 위치 지정:
    전신 마취가 시행됩니다. 환자는 엎드린 자세 또는 측면 와위 자세로 배치됩니다.

  2. 액세스 및 삽입:
    소형 접근 시스는 작은 경피 천자를 통해 신장 수집 시스템에 배치됩니다.

  3. 석재 현지화:
    결석의 실시간 HD 영상을 제공하는 초소형 신장경이 출시되었습니다.

  4. 레이저 쇄석술:
    홀뮴 레이저 섬유가 작업 채널을 통해 전진되어 활성화되어 돌을 조각내거나 먼지를 제거합니다.

  5. 검사 및 제거:
    외과 의사는 결석을 완전히 제거하고 출혈을 확인한 다음 내시경을 빼냅니다.

  6. 수술 후 관리:
    많은 환자들이 신루관을 기피하거나 단기간 스텐트 삽입만 필요하므로 회복 시간과 스텐트 관련 증상이 줄어듭니다.


Super-Mini PCNL + 홀뮴 레이저의 주요 장점
  • 최소 침습적:큰 절개 없음; 신장 기능을 보존합니다.

  • 더 빠른 복구:짧은 입원 기간(보통 1~2일), 일상 활동으로의 빠른 복귀.

  • 높은 스톤 프리 요금:뛰어난 시각화와 레이저 효율성으로 철저한 클리어런스를 보장합니다.

  • 낮은 합병증 위험:표준 PCNL에 비해 출혈, 감염 및 부상이 감소했습니다.

  • 광범위한 적용 가능성:이상적인 대상:

    • 신장 결석 < 2 cm

    • 상부 요관 결석

    • 비만, 출혈질환, 신장이상 환자

    • ESWL에 실패한 사람들


제한 사항 및 고려 사항
  • 석재 부담:더 큰 결석(> 2-3cm)에는 여러 번의 세션이 필요할 수 있습니다.

  • 기술 수요:전문 장비와 외과 의사의 전문 지식이 필요합니다.

  • 수술 후 통로:환자는 결석 조각이 통과하면서 통증이나 불편함을 경험할 수 있습니다.

  • 비용:첨단 기술과 일회용 기구로 인해 시술 비용이 증가할 수 있습니다.


비교: 슈퍼 미니 PCNL과 기존 PCNL
특징 슈퍼 미니 PCNL 기존 PCNL
범위 크기 ≤F7.5 더 크게(예: F24–F30)
입장 종종 단일 단계 종종 단계적 확장이 필요함
조직 손상 위험 감소 더 높은 위험
수술 후 스텐트 종종 피하거나 단기적으로 일반적으로 더 오랫동안 필요합니다.
환자의 편안함 더 높은 보통에서 낮음

결론

홀뮴 레이저 쇄석술과 결합된 Super-Mini PCNL은 최소 침습 결석 관리의 선두주자입니다. 더 얇은 기구, 향상된 유연성, 강력한 레이저 기술을 통합한 이 접근 방식은 치료 결과를 극대화하는 동시에 환자의 편안함과 회복 속도를 크게 향상시킵니다.

귀하 또는 사랑하는 사람이 신장 결석이나 요관 결석을 앓고 있다면 비뇨기과 전문의와 상담하여 이 고급 치료 옵션이 귀하에게 적합한지 확인하십시오.

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홀뮴 레이저를 이용한 초소형 경피적 신장 결석 제거술: 최소 침습 요로 결석 치료의 획기적인 발전

2025-11-22
소개

요로결석 질환은 전 세계 수백만 명에게 영향을 미치는 일반적인 비뇨기과 질환입니다. 요관경술(URS), 경피적 신쇄석술(PCNL), 체외 충격파 쇄석술(ESWL)과 같은 여러 가지 최소 침습 치료법이 존재하지만, 시술 선택은 결석의 크기, 위치, 구성 및 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 크게 달라집니다.

이 중,홀뮴 레이저 쇄석술을 이용한 초소형 경피적 신장절석술(SMP)특히 신장 및 근위 요관 결석을 포함한 상부 요로 결석의 경우 가장 발전되고 덜 침습적인 옵션 중 하나로 주목받고 있습니다.


홀뮴 레이저 쇄석술을 이용한 슈퍼 미니 PCNL이란?

간단히 말해서, 이 기술은 작은 피부 절개를 통해 신장에 삽입되는 매우 얇고 유연한 내시경을 사용하는 것입니다. 직접 관찰 시 홀뮴 레이저 섬유를 사용하여 돌을 먼지나 미세한 조각으로 부수고 이를 씻어내거나 자연적으로 통과시킵니다.

주요 구성 요소를 분석해 보겠습니다.

1. 슈퍼 미니 PCNL – "슈퍼 미니"의 장점
  • "슈퍼 미니"의 의미:
    이 용어는 일반적으로 신장경의 매우 얇은 직경을 의미합니다.≤F7.5(약 2.5mm). 기존 PCNL 시스템은 훨씬 더 큽니다.

  • 주요 이점:

    • 사전 스텐트 시술이 필요하지 않습니다:
      기존 PCNL에서는 종종 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 관 확장이 필요합니다. 슈퍼 미니 시스템의 슬림한 프로필 덕분에 사전 스텐트 삽입 없이 단일 단계 수술이 가능해 환자의 불편함과 병원 방문 횟수가 줄어듭니다.

    • 조직 외상 감소:
      더 작은 내시경은 신우와 요관의 마찰과 부상을 최소화하여 출혈 위험, 수술 후 통증 및 장기적인 협착 위험을 낮춥니다.

    • 향상된 액세스:
      유연한 내시경 팁은 시각적 방해를 최소화하면서 아래쪽 기둥 돌을 포함한 꽃받침 깊숙한 곳까지 탐색할 수 있습니다.

2. 홀뮴 레이저 - 정밀 도구
  • 레이저 특성:
    홀뮴:YAG는 파장 2100 nm의 펄스형 고체 레이저로 물에 강하게 흡수됩니다.

  • 작동 방식:
    레이저 에너지는 돌 내의 물과 주변 유체에 흡수되어 돌을 효율적으로 분해하는 미세한 기화 효과를 생성합니다.

  • 임상적 장점:

    • 다재:옥살산칼슘, 요산, 시스틴 등 모든 결석 유형에 효과적입니다.

    • 먼지 제거 및 조각화:돌을 분쇄하여 통과할 수 있는 먼지로 만들거나 더 작은 조각으로 부술 수 있습니다.

    • 안전 프로필:레이저는 약 0.5mm 정도만 투과하여 부수적인 조직 손상을 최소화합니다.

    • 다기능:또한 연조직을 절제하고, 폴립을 제거하고, 출혈 부위를 응고시킬 수 있습니다.


단계별 절차 개요
  1. 마취 및 위치 지정:
    전신 마취가 시행됩니다. 환자는 엎드린 자세 또는 측면 와위 자세로 배치됩니다.

  2. 액세스 및 삽입:
    소형 접근 시스는 작은 경피 천자를 통해 신장 수집 시스템에 배치됩니다.

  3. 석재 현지화:
    결석의 실시간 HD 영상을 제공하는 초소형 신장경이 출시되었습니다.

  4. 레이저 쇄석술:
    홀뮴 레이저 섬유가 작업 채널을 통해 전진되어 활성화되어 돌을 조각내거나 먼지를 제거합니다.

  5. 검사 및 제거:
    외과 의사는 결석을 완전히 제거하고 출혈을 확인한 다음 내시경을 빼냅니다.

  6. 수술 후 관리:
    많은 환자들이 신루관을 기피하거나 단기간 스텐트 삽입만 필요하므로 회복 시간과 스텐트 관련 증상이 줄어듭니다.


Super-Mini PCNL + 홀뮴 레이저의 주요 장점
  • 최소 침습적:큰 절개 없음; 신장 기능을 보존합니다.

  • 더 빠른 복구:짧은 입원 기간(보통 1~2일), 일상 활동으로의 빠른 복귀.

  • 높은 스톤 프리 요금:뛰어난 시각화와 레이저 효율성으로 철저한 클리어런스를 보장합니다.

  • 낮은 합병증 위험:표준 PCNL에 비해 출혈, 감염 및 부상이 감소했습니다.

  • 광범위한 적용 가능성:이상적인 대상:

    • 신장 결석 < 2 cm

    • 상부 요관 결석

    • 비만, 출혈질환, 신장이상 환자

    • ESWL에 실패한 사람들


제한 사항 및 고려 사항
  • 석재 부담:더 큰 결석(> 2-3cm)에는 여러 번의 세션이 필요할 수 있습니다.

  • 기술 수요:전문 장비와 외과 의사의 전문 지식이 필요합니다.

  • 수술 후 통로:환자는 결석 조각이 통과하면서 통증이나 불편함을 경험할 수 있습니다.

  • 비용:첨단 기술과 일회용 기구로 인해 시술 비용이 증가할 수 있습니다.


비교: 슈퍼 미니 PCNL과 기존 PCNL
특징 슈퍼 미니 PCNL 기존 PCNL
범위 크기 ≤F7.5 더 크게(예: F24–F30)
입장 종종 단일 단계 종종 단계적 확장이 필요함
조직 손상 위험 감소 더 높은 위험
수술 후 스텐트 종종 피하거나 단기적으로 일반적으로 더 오랫동안 필요합니다.
환자의 편안함 더 높은 보통에서 낮음

결론

홀뮴 레이저 쇄석술과 결합된 Super-Mini PCNL은 최소 침습 결석 관리의 선두주자입니다. 더 얇은 기구, 향상된 유연성, 강력한 레이저 기술을 통합한 이 접근 방식은 치료 결과를 극대화하는 동시에 환자의 편안함과 회복 속도를 크게 향상시킵니다.

귀하 또는 사랑하는 사람이 신장 결석이나 요관 결석을 앓고 있다면 비뇨기과 전문의와 상담하여 이 고급 치료 옵션이 귀하에게 적합한지 확인하십시오.